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推拿:拿捏间驱散疼痛

推拿也就是人们通常所说的“按摩”,是中医体系中一种由来已久的治疗方法。医师通过在人体表层上选取经络、穴位的位置,以推、拿、提、捏、揉、点、拨、按等手法进行治疗,以达到疏通经络、滑利关节、促进气血运行、调节脏腑功能等等效果。

在中国以外的世界其他地方,仍然以“按摩”一词称呼这门手艺。到明代时部分医学著作,如《小儿推拿要诀》等,开始改称按摩为“推拿”。

推拿疗法的起源可以追溯到远古时期,先民们在生活中受到意外损伤时,下意识地用手按摩患处时发现这样的抚摸和按压可以使身体受伤的地方感到的疼痛得以减轻或缓解,从中逐渐发现了按压身体特殊部位所能起到的特殊治疗作用,并在长期实践与尝试中建立起这种独特疗法。

在《周礼注疏》中记载战国时期名医扁鹊在抢救虢太子暴疾时,曾成功地运用了类似推拿治疗方法,这是推拿运用于实际治疗的最早记载。

在《黄帝内经》的《素问》部分中提到了“按蹻”,——这个词指的是按摩的两种手法,也是推拿的最早期称呼——起源于中州地区,地处潮湿的民众受“病多痿厥寒热”困扰,于是“其治宜导引按蹻”。其中“按”指的是“抑按皮肉”,即在皮肉之上进行按压;“蹻”指的是“捷举手足”,也就是挥动手脚。这已反映出早期的推拿手法里已经包括了外部的按压和内生的肢体活动两种形式。

除了《素问》外,《黄帝内经》的其他部分对按蹻也做了相关的介绍和补充,包括可以用此法治疗的症状和相关的禁忌。列举了痹证、痛证、痿证及某些急症等可以用按摩来治疗的急症,也说明了诸如腹部患有脓肿的患者不能够使用这样的治疗方式。反映出至少在汉以前,医家们对推拿及其类似的疗法已经有了较为成熟的认识。

隋唐时期出现了按摩专科,有按摩博士、按摩师、按摩工等职位,在太医署也有组织的教学活动展开。到了宋元时期推拿的运用就更加广泛了,甚至可以用于孕妇催生,宋人陈直《养老奉亲书》中提出了老年人经常擦涌泉穴,可使晚年步履轻便,精神饱满。

尔后的历朝历代都将推拿列为临床专科中的一门,并不断总结经验,继续发展。明清时期甚至形成了各种不同的流派,相关专著论述达数十部之谱。


推拿的优点在于其易于学习与操作,不必借助其他工具,也需要准备专门的地点,亦没有经济成本。对于很多患者和家属而言,推拿也是最好的身体保健的方案。推拿按摩有利于循环系统和新陈代谢,对于一般慢性病或身体过度虚弱的患者,是比较安全可靠的。对于不便吃药的孩子,按摩可增强小儿体质,起到预防保健作用。这也就是为什么在许多新闻中,面对那些无法移动病人,亲人们总会选择日复一日地为其按摩。因为这样可以保证无法运动的身子不至于萎缩而荒废,从而保证必要的灵活与活动性。