中国网7月18日讯（郭三多）随着中国人口老龄化程度的逐渐提高，养老问题成为了社会亟待解决的问题之一。党的十九大报告也明确提出，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。这为新时代中国特色养老事业指明了方向。
沙坪坝区60岁以上的老人19．3万人，占总户籍人口数的23％，呈现出“三大一多”（基数大、比例大、增速大、高龄多）的特点。在如何更好地解决养老问题上，沙坪坝区盘活资源，提升服务，手擎着“医疗”与“养老”两个火把一路前行，照亮无数家庭与老人的晚年安享之路，走出了一条适应区域人口的医养融合之路。
标杆：井口卫生院的医养结合之路
井口镇卫生院就是沙坪坝区“医养结合”工作的缩影之一，从2011年开始，井口镇就走上探索医养结合之路。
井口镇卫生院利用现有资源，开设了托老科，充分了解老年人的身体状况、居住环境、心理健康等情况，根据老年人的养老需求，确定医疗资源的分配和供给模式，提供居家、社区和机构养老服务，服务重心实现了由以托老向抚慰再向医养结合服务的转变。同时坚持“以家庭为单位，以家庭医生式服务为抓手”的服务理念，推进老年保健向家庭延伸。为居家老年人提供生活照料、康复护理、医疗保健等和精神慰藉等居家养老健康服务，解决居家老人因饮食、心情、疾病、居住等因素带来的健康问题。
打造社区、医院日间照料服务模式，为60岁以上生活自理老人提供日间照料服务。依托全镇6个社区养老中心（站）、农村幸福院和社区养老护理站，搭建6个社区养老健康服务平台，成立专业团队，制定社区健康服务年度计划并公示，建立预约机制，发放社区养老服务卡，开展健康教育、康复娱乐、心理慰藉等定点定项和个性化健康服务。
此外，为满足辖区高龄、失能和半失能老人的养老需求，井口镇卫生院在居家解决个体养老、社区解决群体养老的基础上，开设医养结合部，将老年人分为“自理、半自理、介护或特殊”4个层级，开展“医、养、护”“2＋3＋3”一体化健康养老服务，实现对居家养老和社区养老的补充。开展了“三养”、“三护”工作，即“养心”、“养身”、“养乐”和常规护理、特殊护理、专业护理。
发展：新建社区养老服务设施71所
为了更好地推行医养结合新模式，沙坪坝区除了对部分镇卫生院进行试点，还大力发展社区养老服务。
辖区6家医疗机构开办了医养结合部；4家养老院开设了护理院、护理中心、医务室；医疗机构与辖区71家养老机构签订了医疗服务协议；医疗机构入住56家社区日间照料站，定时开展服务；5家二级医院及护理院开设了老年科和康复科。
截止2017年底，沙坪坝区医养床位总数达1900张，成功创建一批国家、市级“敬老文明号”，打造了一批热心于健康养老服务的专业队伍，初步形成了“医中有养、养中有医、医养融合”的养老格局，逐步满足群众基本健康养老需求。
截至2018年3月，沙坪坝区累计投入3680万元，新建社区养老服务设施共106所，服务全区10万名社区居家老年人。同时，累计引入社会资金3亿元，兴办养老机构62家，床位数达到6528张，占全区养老床位总数的92％，社会办养老机构数和所占床位比例均为全市第一。
深入：启动家庭医生签约服务
对于普通老人来说，养老就医相对比较方便，而对于一些空巢老人、行动不便的残疾老人，如何让他们也能享受到更好的医疗服务呢？
早在2011年，沙坪坝区就已经开始了家庭医生签约工作，为计划生育特殊家庭、空巢老人、残疾人、65周岁以上离退休老干部四类人群开展家庭医生签约服务。
仅2017年，全区13．7万名老年人享受了免费体检，65周岁以上老年人健康管理率达到67．1％。
突破：汇聚社会力量共筑养老事业
此外，沙坪坝区还通过“以医辅养”模式，盘活了闲置医疗资源，降低了养老建设成本，为引导社会资本参与健康养老起到了良好的示范作用，医疗机构就医绿色通道覆盖率达100％。
近三年来，沙坪坝区在39个社区投入502万元建立社区社会工作室，依托养老服务站开展慰问、陪伴、养老、关爱互助、身心健康等专业社会服务。
2017年，以政府购买服务的形式，投入100万元试点购买了居家和社区养老服务，为2316名80周岁以上老年人提供“线上信息”助急、定位、巡访等服务。
依托“公建民营”方式，沙坪坝区在覃家岗街道新建的区域性智慧养老服务中心，开展了对试点街道1．5万名老年人的健康档案管理，以及上门进行有偿居家养老服务。
未来：沙坪坝的医养结合将更科学规范
医疗健康，关乎民生大计，沙坪坝区在发展医养结合模式的基础上，同时也在探索更科学化、人性化、规范化的模式，让更多老年人真正享受到医养结合的服务与福利。
积极实施智慧养老工程。沙坪坝区以全区129个社区养老服务站为基本单元，采集辖区内老人身体健康状况、生活服务需求等基础信息。通过信息数据平台为老年人提供信息资讯，打通养老服务信息共享渠道，将居家、社区、机构养老整合在老人活动、物品配送、家政服务、医疗护理等信息化平台中。
加强养老人才培训基地建设。其次，沙坪坝区还计划通过政府购买服务、购买岗位、公益创投等方式，加强养老人才培训基地建设，在符合条件的高职院校、养老机构和医院建立养老服务实训基地。到2020年，预计全区养老服务志愿者队伍达3万，确保老年人得到科学精细化的照顾。
打造129个社区养老服务站。将打造10个社区养老服务中心、100个社区养老服务站。65周岁及以上老年人健康管理及医疗护理率达到80％以上，形成城市15分钟、农村30分钟医养结合服务圈。