偏头痛的致病因素很多
大多数偏头痛患者做大脑核磁共振检查没有发现异常，提示这种病并没有结构性的病变。那么，偏头痛究竟从何而来？
事实上，偏头痛是一种多因素疾病，不同患者的发病原因有明显差异。目前临床上头痛最常见的原因就是颈源性头痛和肌肉紧张性头痛。颈源性头痛常伴随颈椎的活动费力、受限，常常有眼部不适。大多数颈椎病会引起头痛，中老年人后枕部经常出现疼痛，随着年龄增大，疼痛越来越频繁，需引起重视。
紧张性头痛症状通常是头皮发紧、发胀，像戴了一个紧箍咒一样。顾柯主任介绍，临床上，颈源性头痛、紧张性偏头疼常与肌筋膜疼痛综合征有关，而肌筋膜疼痛综合征的原因是骨骼肌内有活化的肌筋膜疼痛触发点。“肌肉就像是人体血管和神经生长的土壤，而触发点就像在缺乏灌溉和照料的土地里结成的硬块。按压触发点会激发出高度敏感的疼痛；疼痛还会以特定形式向肌肉远端或近端转移引起远处的疼痛。触发点会使肌纤维持续紧张，从而引起骨骼和关节功能异常，最终引起退化、血管和神经受压、运动受限等问题。如果得不到合适的治疗，触发点可使许多不适症状长期存在。”
解除疼痛需要对“点”下针
当前治疗偏头痛的方式各种各样，最常见的非手术疗法包括药物、理疗、牵引、推拿、按摩、针灸、热敷等。这些保守治疗可以改善局部血运，缓解肌肉痉挛，以达到缓解症状的目的，但保守治疗存在局限性，症状容易反复发作，不能从根本上解决问题。一些偏头痛很难治“断根”，发作时可以用止痛药缓解疼痛，反复发作的患者需要使用一些调节神经血管功能的药物进行预防性治疗，可连续服用3~6个月，少数患者一停药就复发，则服药时间更长甚至长期治疗。
肌触点射频针止痛术被认为是安全、可靠的治疗偏头痛的微创方法。顾柯主任介绍，肌触点射频针止痛术以西医人体解剖学为基础，从患者的症状出发，在相应的肌肉筋膜上找到结节点（结节点可能不止一个），用针灸针最细的毫针或者射频针将结节点打开，将恒温42℃射频能量作用于触发点（“疼灶”），10-20分钟将触发点灭活，释放损伤筋膜内的组织张力和改善其血液循环，被治疗肌肉会达到放松的效果，患处立刻感觉轻松。
此外，肌筋膜疼痛触发点的治疗还可采取针法（含干针、湿针、闪针等）、推拿按摩、理疗、肌肉牵张、整脊、运动训练和药物等多种治疗手段予以辅助。
顾柯提醒，偏头痛近年来有年轻化的趋势，影响着我们的生活质量，应引起重视。人们日常应注意睡眠和休息，避免操劳和用眼过度；留意偏头痛的先兆与症状，如有不适尽早到医院进行检查和治疗。“不良坐姿、长时间保持同一动作、睡觉时枕头位置过高、摄取营养不平衡、睡眠不足等容易引起偏头痛。为了预防偏头痛，发展成偏头痛之前就缓解肌肉的紧张很重要。抗压能力差、不懂得释放压力的人，以及太拼命工作的人，会在不知不觉中使自己的肌肉处于紧张状态，在此建议大家掌握一些适合自己的减压方法和缓解肌肉酸痛的方法。”（文/钱宇阳）