成都市第二人民医院这十年：以改革为“帆”，以创新作“桨”
十年改革创新不止步，十年砥砺奋进开新局。自党的十八大召开以来，党中央多次提到建立现代医院管理制度、取消以药养医，进一步明确了医改的指挥棒。成都市第二人民医院以高质量党建为引领，以改革为“帆”，深入推进公立医院综合改革和高质量发展；以创新为“桨”，深耕医疗健康服务。全体医护人员围绕着“三满意一发展”的办院思路，朝着更高更好的目标一路前行。
一体化管理 构建医疗质量管理的“仁济模式”
2021年，成都市第二人民医院龙潭院区投入使用，庆云院区、龙潭院区与草市分部构成的“一院两区一分部”的办院格局背后充分体现了成都市二医院在突破管理创新，提升管理“效度”方面下功夫、亮实招。
公立医院是我国医疗服务体系的主体，也是人民群众看病就医的主要场所。为推动公立医院实现高质量发展，国家卫健委提出公立医院“三个转变、三个提高”的发展要求，促进公立医院实现从规模性扩张向提质增效转变、从粗放管理向精细化管理转变、从注重物质要素向注重人才技术要素转变，达到提高医疗服务质量、效率和医务人员积极性的目标。
以绩效考核为“指挥棒”，成都市第二人民医院深入推进“医疗三监管”工作，“一院两区一分部”统一贯彻落实医院党委领导下的院长负责制，成立发展委员会，下设22个专业委员会，发挥整体合力，强化主体责任。设置严格的管理体系，通过医疗质量安全管理员－科室质量安全管理小组－医疗质量安全管理职能部门－医疗质量安全管理委员会四级质控网络体系、医疗质量四级点评管理办法，使科室、医疗小组和医生围绕病人紧密配合，为病人选择最适合的治疗方案，提高效率和服务质量。组织召开绩效考核专题工作推进会，将公立医院绩效考核指标与各科室目标深度结合，持续优化绩效考核方案，确保医疗质量持续提升，切实履行医院公益性。
十年来，成都市第二人民医院代表成都市医疗机构接受国家卫健委体改司的调研及国家医保局的中期评估。积极推进医保专项系统治理，有效推进DRGS支付方式改革，大力开展单病种和临床路径管理。在国家公立医院绩效考核中，综合指标评价位居成都市首位，并成功荣获“四川省卫生健康系统先进集体”“改革创新医院”“改善医疗服务示范医院”及全国文明单位等多项荣誉称号，逐渐构建起医疗质量管理的“仁济模式”。
智慧医院建设 打造“互联网＋医疗”的“仁济样本”
在今年下半年印发的《公立医院高质量发展评价指标（试行）》中，智慧医院建设成为了公立医院高质量发展的“硬指标”。为方便广大群众就医，近年来，成都市第二人民医院积极启动数字化智慧医院建设，积极推进互联网医院和智慧医院建设，努力实现加强医院管理，覆盖所有业务、优化再造流程，达到就医流程便捷、精细管理、精准医疗、高效协同、资源共享等，实现智慧医疗、智慧服务、智慧管理为一体的智慧医院信息化系统，使医院从“信息化”向“智慧化”迈进，真正实现“智慧医疗，以人为本”。
患者患者张女士是北京市参保患者，退休后来蓉与儿子儿媳共同生活，张女士因患高血压，一直长期服用降压药。在以前，由于参保地在北京，张女士看病开药都需要自己先垫钱，再邮寄回北京请亲友帮忙报销，手续多、资料多，有时候还需要来回折腾。现在她只需关注成都市第二人民医院公众服务号绑定个人信息，即可在线选择科室和医生预约挂号，按提示就医时间来院就诊，所有就医流程与普通门诊病人一致，仅须在人工收费处使用本人社会保障卡刷卡联网上传费用明细，便可实现异地就医费用直接结算，张女士只需支付个人应付费用。
据悉，目前成都市第二人民医院依靠现代信息技术完成信息化提档升级，完善了“互联网＋医疗”手机就诊全流程，以信息化为载体，实现了自助挂号、自助结算、诊间结算、移动缴费等便捷功能；通过门诊设置智能导诊服务设备，以人机对话的方式按病患症状和部位推荐就诊科室，进行智能分诊；全面完成患者支付平台建设，并成功与天府市民云对接；优化就诊流量，提升就诊体验；建立“智慧药房”；互联网＋应用建设初见成效，院内远程会诊平台已建立，可进行远程会诊、远程培训、远程健康教育等；使用DMIAES系统进行大数据分析，通过提取医院病案首页、运营指标等数据，参照三医监管算法模拟，对医疗业务服务质量进行评估，为医院决策和管理提供数据支撑；通过医疗质量控制、合理用药、检验同质化等指标，考核医疗质量和医疗安全；互联网医院服务范围覆盖国内包括西藏及新疆等30个省及直辖市，35个科室524名医生实现线上诊疗，已提供42000多人次问诊的服务。
区域辐射带动 探索网格化城市医联体“仁济模式”
成都市二医院积极探索城市医联体建设模式，积极响应政府“让医疗资源的配置和使用更趋合理的区域医联体建设”号召，解决好基层卫生服务能力问题，通过城市医疗集团、专科联盟、远程医疗协作网三种模式，通过城市医疗集团、专科联盟、远程医疗协作网三种模式，将医联体服务网络辐射面和影响力扩大，创造了全国领先的“成都经验”，使优质医疗资源能惠泽更多人民。2021年，锦江—市二医院网格化城市医联体工作获得国务院综合医改小组、国家卫健委体改司高度肯定，被CCTV《新闻联播》等媒体专题报道。
秉承着仁爱济民的公益情怀，成都市第二人民医院将优质医疗资源下沉至基层医疗机构，投入扶贫资金4000万元，先后派驻多名医务人员及驻村干部深入甘孜县、炉霍县，开展医疗业务培训近2000次、培训1万多人次；帮扶开展超声刀微创手术等新技术、新业务近百项；接收甘孜县、炉霍县人民医院医护人员进修39人；结对帮扶甘孜县、炉霍县42户贫困户脱帽摘贫；定点帮扶甘孜县、炉霍县2019年全县脱帽摘贫。通过党建帮扶、产业帮扶、爱心帮扶、健康帮扶和教育帮扶，实现帮扶地区的造血提升，受援医院为民意识得到显著增强、服务能力提升、管理水平也得到改善。为此，医院连续四年被中共四川省委、省政府评为定点扶贫先进单位，精准扶贫工作被央视《新闻联播》政要版专题报道。
目前，成都市第二人民医院已与30家区县医院、民营医院、社区卫生服务机构、康养机构建立起城市医联体；以皮肤科牵头，与63家医疗机构组建皮肤专科联盟；建立科联体近1000个；同时，依托医院信息化平台，分别与甘孜、炉霍县人民医院、锦江网格化医联体构建远程医疗协作网；建立双向转诊关系的医疗机构165家。有力推动了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局的形成。
重点学（专）科建设 彰显“仁济实力”
多年来，医院以学科建设为抓手，以改革创新为动力，注重差异化发展，积极优化学科布局结构，充分发挥特色专科的带动优势，进一步加强各个科室的技术实力和供给能力，打造医疗健康事业，强化以特色引领发展的格局。正在建设国家临床重点专科的成都市第二人民医院皮肤科，与中国医学科学院等国内外著名医学院校和医疗机构合作，通过线上疑难病例讨论、专题讲座等形式，提升医疗水平，加快推进学科创新体系建设。目前，已经发展成为西南地区疑难皮肤病诊疗中心之一……
十年来，成都市第二人民医院致力于开展高水平对外交流合作，主动融入国家“一带一路”建设，实施“成渝经济圈”战略，瞄准国际顶尖医疗机构或特色医疗机构，以专科合作、远程医疗协作等方式，与丹麦VIA大学、以色列阿苏塔医疗中心、日本明治药科大学、中国医学科学院、上海长征医院等国际国内院校共建研究平台、高端医疗人才培养基地、医学模拟教育培训中心和研究院、所，形成国际、国内合作网络，现为“中国医学科学院皮肤病医院成都疑难皮肤病会诊中心”“肿瘤放疗精准康复技术中心”“肿瘤放射防护与康复联合实验室”。医院成立学科建设办公室，与中国医学科学院签订战略合作协议，推进学科发展；与成都医学院共建“医美学院”，助力成都“医美之都”建设。2016年至2019年，省级重点学（专）科由4个增长到9个，市级重点学科由6个增长到17个。SCI论文从2篇增长到46篇。烧伤整形科进入中国医科院科技量值专科排名前57名，在市级综合医院中尚属首次且是唯一。
回首无憾，展望无畏。以创新驱动促进高质量发展，以人文关怀践行医者使命，成都市第二人民医院全院上下干事创业的精气神更加充盈。（唐梦玲、李文）
