7岁儿童“黑眼珠”变白，先天性白内障治疗要趁早

“这个孩子，错过了最佳治疗时期，但我们仍会尽最大的努力进行救治”南昌爱尔眼科医院副院长白青专科主任刘学群在采访时表示。

7岁的儿童乐乐（化名），出生时全身情况良好，但眼睛一直不太好，比同龄儿童看东西要差很多，但由于家庭原因，一直没有给孩子治疗，而且由于视力太差，孩子只能待在家里无法上学。

2023年1月30日，他们来到了南昌爱尔眼科医院，南昌爱尔眼科医院副院长白内障专科主任刘学群通过检查发现，孩子双眼都是先天性白内障，需要住院手术治疗。

但是，孩子家庭情况并不乐观，孩子爸爸有腿部残疾，妈妈有精神异常，家里还有一个小2岁的弟弟，经济条件困难。在了解孩子的家庭状况后，医院也给孩子申请了“光明工程，白内障复明”基金补助，帮助这个困难的家庭。

“好亮啊”

在完善了一系列检查后，孩子于2月1日在全身麻醉下先进行了右眼的手术，术后第一天，刚刚揭下手术纱布，孩子就高兴地大喊“好亮啊”。医生表示，孩子术前视力只有0.04，术后恢复到了0.12。孩子爸爸对南昌爱尔眼科医院的诊疗表示非常满意。据了解，2月4日，孩子还将施行左眼的手术。

白内障不止专属老年人

南昌爱尔眼科医院副院长白内障专科主任刘学群介绍，我国先天性白内障的发生率约0.05%，有明显的家族遗传性，是造成儿童弱视甚至失明的重要原因。重度先天性白内障患儿在刚出生时就会有明显的瞳孔变白表现，一般在出生后2个月内就要及时手术治疗，如果是轻度患儿，病情发展缓慢，视力是逐渐减退，且一般无任何不适感觉，如果家长不细心观察孩子的一举一动，很容易忽视孩子眼睛的问题。儿童视觉发育的敏感期是出生后3个月到2岁，一旦发现先天性白内障，在此阶段及时手术，可显著降低弱视程度。否则患儿如出现眼球震颤等再干预治疗时视力已无法恢复，将导致终身视力低下。

刘学群院长建议，所有新生儿在出生后建议做一次眼部专科检查，尤其是有家族白内障遗传病史者，如果出现重度先天性白内障，应该在出生2至4个月内接受手术。如为轻度暂不影响视力的可先不干预，但定期随访，发现异常及时治疗。同时，父母在孩子出生后，要注意检查孩子眼睛，有的患儿黑眼珠中央即瞳孔区会变白或灰暗无光泽；也有的早期肉眼看不出明显异常，可用两种方法排查：需交替遮盖双眼，遮盖住孩子一只眼睛，如果孩子摇头、哭闹，说明被遮盖的眼睛是没有问题的，若孩子无动于衷，眼部可能存在问题。另外可用颜色鲜艳的彩球在孩子眼前晃动，若孩子不“追着看”，可能是眼睛有问题；对于大一些的儿童，如出现不能够准确拿取小物品，阅读及写字距离书本过近，一只眼视物，较同龄儿童行动迟缓等，应及时到专业眼科医院检查治疗。

“光明工程，白内障复明”

据数据显示，白内障是我国首位致盲性眼病。一些农村困难白内障患者由于经济能力所限，不能及时进行手术，引起视残或失明，丧失劳动力，无法正常生产生活，给患者及家庭带来了沉重的负担，导致因病致贫、因病返贫。

从2017年开始，两部委共同印发了《“光明扶贫工程”工作方案》，惠及全国大部分地区，按照方案要求，中国乡村发展志愿服务促进会、中国社会帮扶网积极动员社会力量募集资金，专项用于补助建档立卡白内障患者手术费中经医保报销、大病保险、医疗救助等报销后的个人自付部分费用按照单眼手术最高补助1500元，并会同各地卫健、扶贫、防盲、医保等部门，有计划地组织符合救治条件患者其到定点医院进行救治。南昌爱尔眼科医院作为江西省“光明工程，白内障复明”定点医院，也将始终坚持以患者为中心，用更加精湛的医疗技术和更加完善的服务体系致力于每位患者的眼健康。

（视频及供稿单位：南昌爱尔眼科医院）