云南嵩明：夯实基层网底 为乡村振兴加装“健康引擎”

从群众患病找“赤脚医生”到享受家庭医生上门服务，从看病远看病难到覆盖城乡的医疗卫生服务体系建立，从“重治疗”到“重预防”的转变……各种喜人的变化反映出了嵩明县基层医疗卫生服务水平不断提升，服务能力不断增强。近年来，云南省嵩明县卫生健康局充分整合县域内医疗资源，多项举措提升基层卫生服务能力，为老百姓的健康保驾护航，全力助推乡村振兴。

硬件提质，基层标准化建设“惠民生”

在嵩阳街道东村卫生室，诊断室、药房、观察室、输液室、值班室等房间布局合理，墙壁粉刷一新，卫生干净整洁，各类常见药物种类齐全，基本医疗设备摆放整齐，各类健康卫生宣传栏悬挂在醒目位置，身穿白大褂的医生正在为村民检查身体。

据了解，为优化居民就医环境，75个村卫生室投入资金对基础设施、环境条件进行了升级改造，进一步改善了基层医疗条件，让群众足不出村就能享受到安全、便捷、优质的医疗服务。 “以前到镇卫生院看病，得跑几公里路。现在卫生室条件好了，有个头疼发热的，不出村就可以找医生看好了，很方便也很放心。”前来就诊的村民对社区卫生室的环境卫生和服务质量赞不绝口。

镇（街道）卫生院、村卫生室标准化建设是改善农村群众就医环境，完善农村卫生服务网络，解决村民看病难、看病贵的重要举措，是村民看得见、摸得着的惠民工程。截至目前，全县6家卫生院均已完成“优质服务基层行”系统的申报工作，均达到国家基本服务能力标准，其中，嵩阳卫生院经评审达到国家服务能力推荐标准，所有乡镇卫生院达到国家基本标准。嵩明县6家镇（街道）卫生院也已完成中医馆标准化建设，完成率为100%，实现中医馆全覆盖。卫生院至少能开展100种常见病、多发病诊疗服务。全县村（居）委会均已完成公共卫生委员会的建设，覆盖率达100%，全县基本形成了城乡居民15分钟医疗卫生服务圈。同时，公共卫生委员会积极参与人居环境提升、爱国卫生运动、疫情防控、新冠疫苗接种等各项工作。

服务升级，家庭医生上门签约“暖民心”

“这个小伙子真不错，脸上永远带着笑容，待人热情、办事麻利，几次帮我缓解了病痛。”在小街镇中心卫生院的病房里，一名卧床老人当着病友们不停夸赞着李医生。这位李医生，也是老人签约的家庭医生。签约家庭医生后，家庭医生定期走访到他家进行常规的医疗检查、指导用药，时刻关注着健康情况。这几年，他曾多次到县人民医院、小街镇卫生院住院治疗。通过一站式结算，他的医疗费报销比例达到90%以上，有效解决了看病难、看病贵的问题。

截至目前，全县完成家庭医生服务团队签约99969人，履约99932人，履约率99.96%，人均履约4.72次。家庭医生对签约家庭开展基本医疗服务、公共卫生服务、健康管理服务、健康教育与咨询服务、优先预约服务、优先转诊服务、出诊服务等服务，让老百姓真正的得到实惠。此外，对农业人口健康状况开展拉网式排查，2022年筛查比对上报4类慢性病患者1638人，大病患者55人。核对《全国防止因病返贫监测动态管理系统》嵩明重点监测对象健康状况3736人，整体救治覆盖率达100%。

“以前老百姓生了病，能拖一天是一天，现在一个比一个更加注重日常保健和疾病防治，三天两头往医院跑。签约服务，虽然增加了工作量，但拉近了与群众的距离，做什么都畅通了。”卫健局基层科的秦科长介绍道。

人才加持，高技能卫生队伍“解民忧”

在云南省第十九届职工职业技能大赛基层卫生健康技能竞赛省级决赛中，小街镇中心卫生院的医护人员们代表昆明市参加比赛，斩获卫生服务团队第一名、全科医疗组第一名、社区护理组第三名。随后又代表云南省参加比赛，在全国基层卫生技能竞赛中，获得优秀组织奖的荣誉。技能竞赛的获奖也反映出基层医护精湛的技术。

一直以来，嵩明县卫生健康局高度重视人才工作，不断加强基层卫生人才引进和业务培训，为基层医疗水平提升加装人才引擎。2022年，嵩明县各镇（街道）卫生院参加培训的骨干全科医生2名、骨干人员7名、乡村医生9名，目前除骨干全科医生仍在安宁市第一人民医院（云南昆钢医院）培训中，其余人员均已完成线上培训考核及线下实习。全县共有乡村医生181人，均100%达到中专及以上学历要求。其中，已有1名全日制大专学历的医学专业高校毕业生申请进入乡村医生队伍。细化乡村医生培训实施方案和具体计划，规范乡村医生在岗培训，在村卫生室执业的乡村医生每年培训不少于2次，累计培训时间不少于2周。通过培训，不断提升基层诊疗水平。

（嵩明县融媒体中心供稿 通讯员 蒋绍宇）