住院医师规范化培训十年 成都市第二人民医院这样“提灯引路”

从医学院校走向专业岗位，以住院医师的身份接受系统化、规范化培训，是每一位医学学子向合格临床医生转变的必经之路。这一历程，是对医学知识的深化拓展，更是对临床技能、职业素养和团队协作能力的全方位锤炼。

成都市第二人民医院作为首批国家级住院医师规范化培训基地，一直严格遵循《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》《住院医师规范化培训基地标准（2022年版）》等文件要求，围绕医院“十四五”发展目标，全方位强化住院医师规范化培训工作，十年来，已成功培养1247名合格住院医师，其中基层医生166名，为医学领域注入了源源不断的新鲜血液。

全科专业基地：用心沟通　以情促融拉近师生距离

深秋时节，来自攀枝花市米易县的晚熟芒果被寄到了医院全科专业基地，这是曾经的住院医师李辉林送来的礼物。李辉林如今在米易县一基层医疗机构任职，他在规培期间与“辅导员”杜鹃结下了深厚情谊。即便毕业已久，他仍与老师们保持密切联系，节日问候、日常分享不断。

这种良好的师生关系得益于全科基地的“年级辅导员制”。医院此前为住院医师配备的“一对一”导师多是副主任及以上职称的高年资医师，年龄差距易产生代沟，影响双方深入交流。成都市第二人民医院全科专业基地主任张兴平介绍，为了帮助住院医师快速适应身份转变，全科专业基地探索了“年级辅导员制”，全科医疗科每两名年轻医生互为AB角，担任一个住培年级的辅导员，负责了解和引导住院医师思想动态、组织集体学习和娱乐活动，协助解决困难。同时，全科专业基地加强住院医师的过程质量监管，调整出科方案，统一组织出科考试；还在全科医疗科率先推行“预查房”制度，住院医师先独立查房，完成询问病情、检查体征、告知结果、沟通诊疗方案等环节后，再与指导医师一同查房并汇报，指导医师进行指正补充，这对培养合格住院医师、提高医疗服务质量意义重大。

外科（神经外科方向）专业基地：精心谋划　知信行导增强职业认同

“全球在毕业后医学教育住培这个阶段，一般来说最短是三年，像神经外科、心胸外科都分别达到了7年和8年。”中国毕业后医学教育专家委员会常务副主任齐学进曾在接受媒体采访时的这段话透露出神经外科住院医师的不易。

成都市第二人民医院神经外科作为四川省重点专科建设项目，自首届住院医师入训后，就将住培工作视为科室建设重点。神经外科住院医师面临着专科性强、疾病复杂危重的挑战，培训周期长。基地从理论授课、实操考核、病例讨论、手术示教等多方面入手，激发住院医师对临床问题的思考，促进知识的内化应用。

此外，神经外科还围绕“职业规划”“角色转变与适应”“思政课建设”“神经外科优秀先驱”等话题对住院医师进行引导与激励。“十余年的住培工作培养了一批优秀人才，他们有的在神经外科领域继续深造，考入四川大学华西医学院神经外科博士并攻读博士后，有的入职后成功备考重庆医科大学，为健康中国建设贡献了神外力量。”神经外科专业基地主任徐学君说。

而且，神经外科充分利用医院建成的集“局部功能训练器”“计算机交互式训练模型”“虚拟现实和触觉感知系统”“生理驱动型模拟系统”四大功能为一体的多功能仁济医学模拟中心，开展执医考前技能培训、结业技能通用课程培训和考核、技能竞赛赛前集训等，满足多种培训需求，为教学工作筑牢根基。

麻醉科专业基地：尽心培养　以赛促学应对人才培养新要求

“年轻医师渴望进步，但面对应试压力易缺乏信心，成绩不佳时易迷茫自暴自弃。”麻醉原基地主任谢先丰介绍，综合考虑住院医师的性格特征、发展潜力等因素，麻醉科遴选出责任心强、教学经验丰富的医生骨干，与住院医师结成帮扶对子，从理论学习、时间分配、应试技巧等方面精准帮带，帮助他们快速成长。

同时，为提高住院医师临床准确诊断能力和专业素养，促进其从医学生向能独立胜任临床岗位的医师转变，麻醉科创新教学方式，采用床旁教学（Bedside）真实案例，引导住院医师实地了解患者情况、查阅文献资料、接受面对面指导，提升临床思维能力。此外，基地连续组织三届成都市麻醉住院医师OSCE（客观结构化临床技能考试）技能大赛，从术前访视、气管插管等基本技能操作，到普通、特殊病例临床思维分析口试，再到医患、医医沟通交流能力等多方面考核提升住院医师岗位胜任能力。

住培十年，是成都市第二人民医院住院医师规范化培训体系不断完善的十年。在这一过程中，无数住院医师从稚嫩走向成熟，从理论走向实践，成为守护人民健康的中流砥柱。展望未来，医院将继续坚持“以人为本、质量为先”的培训理念，持续优化培训体系，创新培训模式，加强住培内涵质量建设，为培养更多优秀医学人才发挥更大力量，让更多的患者受益于高质量的医疗服务。