党的二十大明确把高质量发展作为全面建设社会主义现代化国家的首要任务,作出“推进健康中国建设”重要战略部署。人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志,是新时代赋予健康卫生事业新的历史使命。新时代医院应聚焦更好满足人民日益增长的医疗卫生服务需求,创新驱动引领高质量发展新征程。
党的十八大以来,全民健康水平显著提升,构建了优质高效的医疗卫生服务体系,持续深化医疗、医保、医药“三医”联动,不断促进优质医疗资源均衡布局,基层医疗卫生服务能力持续提高。增强了重大疾病和慢病管理工作,完善了疾病预防控制体系,建立健全了老年健康服务体系,推进卫生健康事业创新发展。居民个人卫生支出所占比重由2012年的34.34%下降到27.7%(数据统计到2021年)。十年时间,公立医院住院病人人均药费从3026.7元降至2895.3元,人均预期寿命达到77.3岁。
医院结构应根据人口结构变化作出更加科学合理调整
我国医疗资源总量相对不足,优质资源较为短缺。2021年统计我国的医护比和床护比为1∶1.17和1∶0.53,距离《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》公立医院医护比要逐步达到1∶2左右还有相当距离。
区域资源配置不均衡,医疗、养老服务融合发展还不足。儿科、产科、产后恢复等医疗资源尚不能很好满足群众需求。中医医疗、精神卫生医疗资源在服务能力、服务覆盖面还不足。2021年统计全国医院病床使用率为74.6%,其中三级医院、二级医院、一级医院病床使用率分别为85.3%、71.1%和52.1%,乡镇卫生院病床使用率仅为48.2%,医疗卫生资源分配使用均衡性还不够。
增强以卫生健康事业高质量发展助推中国式现代化的使命感
加强党对医疗卫生事业全面领导,是中国特色医疗卫生事业不断发展的最大优势,是建成中国特色优质高效的医疗卫生服务体系的根本保证。医院要用党的创新理论指导工作实践,切实发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。必须坚持党建工作和业务工作目标同向、部署同步、工作同力,以系统思维推动党建工作和卫生健康工作深度融合。必须坚持以高质量党建推动高质量发展,深化党建方式方法创新,推进“党建引领”作用发挥,把为人民群众提供高效优质的诊疗服务作为检验党建工作成效的重要标尺。
党的二十大报告把“坚持以人民为中心的发展思想”作为全面建设社会主义现代化国家前进道路上必须牢牢把握的重要原则之一。以医院高质量发展助推中国式现代化,要把保障人民健康放在优先发展的战略位置,贯彻新时代党的卫生与健康工作方针,持续秉承公益性,提供更加连续性、系统性服务模式。要优化资源配置,强化城乡基层医疗卫生服务建设,加强对基层医疗机构帮扶培训力度,加强公共卫生、全科、儿科、精神科、老年医学急需紧缺专业人才培养。总结新冠疫情防控经验,提高公共卫生服务能力和水平。推进国家和省级区域医疗中心建设,提高医疗服务和重大传染病救治能力。促进分级诊疗,推动家庭医生首诊、转诊和下转接诊的服务模式建立健全。推进城市医疗联合体建设和县域医共体建设更加科学化、合理化,为群众提供高效、优质、专业的卫生健康服务,不断增强人民群众获得感、幸福感、安全感。
“守正创新”推进深化医疗机构改革不断向前
医院要不断提升卫生健康科技创新体系和科技治理能力,要持续深化体制机制改革,提升动力。持续加强新药研发,推进医药产业跨越式发展,提高传染病预防诊断治疗和控制水平,加强对公共卫生机构和基本公共卫生服务经费的投入,需要持续稳定推进中医药多元,需要深化医疗服务价格改革,需要全面深化公立医院薪酬制度改革,需要发挥信息技术支撑作用,有效推进健康福祉惠及全民。
医院高质量发展助推中国式现代化建设,要建立健全医疗卫生行业行风建设工作体系,医院要健全监管体系,加强对单位“一把手”、“关键少数重点岗位”监督。要积极探索大数据智能监督平台,对廉洁高风险领域实行全链条、全覆盖监管。开展对重点设备、医药耗材跟进监督、精准监督、做实监督。对财务报销凭证、招标采购项目、药品耗材、经济合同、医疗核心制度落实等开展常态化抽查、点评、交流,促进业务工作规范化。推进相关领域法律法规制定和修订工作,宣传普及纪法知识,定期进行廉洁提醒,开展警示教育活动,抓好廉洁文化建设,强化责任追究和联动问责。加强医院纪检机构和纪检干部队伍建设,提高履行职责能力,充分发挥监督职能作用。
(顾凤娇、辜玉刚 )