北京市实施医药分开综合改革一年来，三级医院门急诊诊疗人次较上一年减少11.9%，大医院“看专家难”问题得到缓解，一些普通病常见病已逐步分流到基层机构。
下一步，北京市的医药分开综合改革还将持续推进，在取消药品加成的基础上，逐步取消医疗耗材加成，同时，在分级诊疗方面，大医院将预留20%专家号，优先供社区医院转诊所需。
基层医疗机构诊疗人次增1200余万
昨日上午，在北京医药分开综合改革一周年新闻发布会上，市卫计委主任雷海潮表示，北京医改一年来，一些普通病常见病逐步分流到基层机构，分级诊疗制度建设成效明显，大医院“看专家难”问题得到一定程度缓解。
其中，分级诊疗制度建设成效明显，三级医院门急诊诊疗人次较上一年减少11.9%，二级医院基本持平，一级医院及基层医疗卫生机构门急诊诊疗人次累计达到近8000万人次，净增1200余万，增长16.1%，部分社区卫生服务机构诊疗量增加25%至30%左右。
“一些普通病常见病逐步分流到基层机构，扭转了十多年来基层诊疗量下降或徘徊的局面，大医院人满为患的状态得到有效缓解。”雷海潮表示，副主任、主任医师的门急诊人次分别减少9.7%和25.5%，有限的专家名医资源能更好地服务于危重急难患者，并延长了医患沟通交流时间。
今后逐步取消医疗耗材加成
“在去年医改中，北京已取消药品加成。今后北京还将逐步取消医疗耗材加成，进一步完善药品和医疗耗材采购的机制，压缩药品和耗材价格虚高的空间。”据市发改委副主任李素芳介绍，在保证公益性前提下，完善公立医院运行补偿机制。同步推进医保支付方式改革，规范医疗服务行为，强化医疗服务机构的收入结构，进一步提升来源于服务价格的收入，降低药品耗材化验的使用，控制医疗费用不合理增长，并建立完善医院药品耗材监管的机制，加强对医疗机构医疗服务质量安全，医药费用以及大处方行为的监管。
同时，强化医疗机构医生收入不与耗材、卫生材料的使用，不与化验、检验收入挂钩的机制。李素芳表示，北京市将进一步加强基层服务能力与激励机制建设，提高基层医疗从业人员的收入水平，同时，以紧密型医联体为抓手推进分级诊疗建设，保证每个区至少建设一个紧密型医联体，同时将大医院20%的专家号源进行预留，供社区卫生服务中心的分级转诊所需。
此外，北京还将继续深化三医联动的改革，继续推动医疗价格项目有升有降的调整。目前第一批435项改革已于去年启动，后续任务还是很艰巨，现在正在抓紧研究相关方案。