焦点2 大医院将留20%专家号供社区医院
据市发改委副主任李素芳介绍，今年北京还要进一步做实医联体，把大医院20%的专家号源优先留给社区作为转诊需要，也鼓励大医院医生到社区去出诊。此外，今年北京将加强全科医生的培养，并适时总结推广方庄智慧家庭医生的模式，通过多种个性化医疗服务包的方式来提高家庭医生签约服务的质量。
她表示，2018年度的北京医改工作方案正在制定中，今年医改工作将重点从基层和机制两个方面加大改革推进的力度。其中，在基层就是要着力提升基层医疗服务的能力和质量，推进百姓在社区能够看得了病拿得了药。
张琳是北京世纪坛医院门诊部主任。她介绍，世纪坛医院很早就与周边不少社区建立了较为紧密的医联体。医院中除个别非常紧俏的号源，大部分科室的专家号都为社区提供充分的保障，医院对基层甚至下达承诺，即使当天号已挂满，只要基层有转诊需要，医院也会通过加号等方式，在24小时到48小时之内解决。
“一般24小时之内都能解决。”张琳称，目前，内分泌等较多慢病的科室转诊量较大，不过，由于世纪坛医院有多重途径可以挂号，基层的转诊需求并不大。“我们不会拘泥于20%的比例，社区有需求，我们都会尽量满足。”
焦点3 社区医院药品配置将优化扩充
医改一周年后，已有越来越多的市民开始到社区就诊，但社区卫生服务机构药品品种和数量还不充足的问题也备受瞩目。
“目前，高血压、糖尿病等慢病患者可在社区获得105种常用药品，开出2个月药品长处方4万余张，减少患者往返医疗机构的次数，节约了时间。”雷海潮表示，目前社区医院药品种类不足主要受场地空间不足限制，对一些从三级医院和二级医院分流患者的用药特点仍需摸索经验。未来，北京将逐步优化社区卫生服务机构的药品配置，扩充药品种类和数量。
此外，在老龄化到来的背景下，北京还在考虑在社区卫生服务中心根据情况需要，设置一定数量的康复、长期护理床位。“以往有一些社区卫生服务中心是没有床位的，今后会在这方面根据需求进行灵活配置，持续提升社区医院的服务能力。”雷海潮说。
据了解，为充分发挥医联体功能，引导非“急危重症”患者优先在社区医院就诊，实现分级诊疗，不少三级医院也在进行尝试。
其中，北京朝阳医院建立了放射影像远程诊断中心，由朝阳医院放射医师为社区医院患者出具放射诊断报告，实现了“拍片在社区，诊断在三甲”。而在新医改后，北京世纪坛医院除了组织专家下社区外，还通过开设腰腿疼、便秘、咳嗽专症门诊，并建立4个慢病管理团队，由院内专家领衔，实现了患者分流、上下联动、双向转诊。